Por primera vez fuera de Estados Unidos, los médicos del Tel Aviv Sourasky Medical Center utilizaron una tecnología innovadora que láser y MRI para la ablación de la parte del cerebro que causa ataques epilépticos en pacientes para quienes los medicamentos no son útiles.
El procedimiento ahora se ofrece en el departamento de neurocirugía por el Prof. Yitzhak Fried y el Dr. Ido Strauss en colaboración con el Dr. Firas Fahoum, el director del servicio de epilepsia.
Fried, el jefe de la unidad de neurocirugía funcional de Sourasky, se especializó en el método estadounidense y trajo el conocimiento y la tecnología a Israel.
Ahora, los pacientes con ataques epilépticos graves pueden beneficiarse del tratamiento sin procedimientos invasivos extensos que requieran la apertura del cráneo.
El procedimiento rápido y mínimamente invasivo también requiere una estadía hospitalaria relativamente corta en comparación con la cirugía abierta.
La nueva técnica involucra la tecnología de Terapia Térmica Intersticial con Láser (LITT), usando un dispositivo llamado Visualase y permite la monitorización en tiempo real del área de ablación cerebral.
El procedimiento se realiza en dos etapas y requiere una estrecha colaboración entre el equipo quirúrgico, que incluye al Dr. Daniel Hyatt, que se especializa en anestesia de neurocirugía; la Dra. Orna Eisenstein, neurorradióloga que administra la unidad de imágenes del servicio de epilepsia; la Prof. Dafna Ben-Bashat, responsable de los equipos de MRI; y expertos en ingeniería de sistemas e información médica.
En la primera etapa de la sala de operaciones, se inserta cuidadosamente una pequeña fibra óptica utilizando un sistema de navegación estereotáctica a través de un pequeño orificio en el cráneo de aproximadamente 4 mm. en diámetro. Luego, la fibra óptica se conecta al sistema Visualase, mientras que un escáner MRI monitorea mapas de temperatura del cerebro en tiempo real y monitorea de cerca el tamaño del tejido extirpado. Esto preserva las regiones cerebrales adyacentes que pueden ser responsables de las funciones críticas.
Ahora hay varias opciones quirúrgicas, desde la implantación de marcapasos nerviosos y la neuromodulación hasta la eliminación del punto focal desde el cual comienzan los ataques. Se requiere un diagnóstico completo en la unidad de epilepsia, que trata de localizar el área desde donde comienzan las convulsiones. Puede haber más de un punto focal único y, a veces, la ubicación puede estar cerca de las áreas responsables de las funciones neurológicas críticas.
Los padres de niños con ataques epilépticos recurrentes a pesar de tomar medicamentos estarán felices de saber que el procedimiento también se puede realizar en niños.
Vía The Jerusalem Post / Enlace Judío